Лобковый педикулез (лобковые вши) – это заболевание, вызываемое паразитом Pthirius pubis, поражающим лобковые волосы человека. Помимо области гениталий, он может поражать и другие участки, покрытые волосами. По оценкам этим заболеванием страдает около 2% населения мира.
Лобковая вошь – маленькое насекомое размером с кончик булавки. Длиной она от 1 до 3 мм и имеет 6 ножек. Характерно, что задние лапы у нее толще передних с большими когтями. Вошь не может прыгать и питается исключительно кровью. Люди – единственные известные хозяева этого паразита. Взрослые страдают чаще, чем дети.
Признаки появления лобковых вшей
Главный признак фтириаза (заражения лобковыми вшами) — это зуд. Он может усиливаться в ночное время. Из-за него на коже образуются расчесы и язвочки. Увидеть самих насекомых можно не всегда — они небольшого размера (не больше 2 мм, а обычно намного меньше). Вши прикрепляются к волосам и выглядят как темные крупинки у их основания. При заражении лобковым педикулезом на белье могут появляться черные точки, крупинки. Паразиты могут жить не только в области гениталий, но и на коже в подмышечных впадинах, на других участках кожи, покрытых грубыми волосами (в том числе на ресницах и бровях). Лобковые вши никогда не живут на волосистой части головы, так как их конечности приспособлены к удержанию на волосе только треугольного сечения, тогда как на голове волосы имеют круглое сечение.
Фото: phanuwatnandee / freepik.com
Размножение
Особи женского пола от 3 до 6 раз в сутки откладывают яйца. В среднем взрослая особь живет около 46 дней. За этот период времени самка откладывает около 140 яиц. Вокруг яйца образуется кокон, который благодаря липкому секрету, выделяемому вшами, прикрепляются и длительно удерживаются на волосах. Яйцо и кокон называется гнидой. Длина гнид составляет около 1 мм.
Спустя 5 — 8 дней из гниды выходит личинка (нимфа). Она похожа на взрослого паразита. Личинка растет и развивается 14 — 16 суток. За это время она линяет 3 раза. После третьей линьки нимфа превращается во взрослую особь. Нимфы первого периода развиваются 5 дней, второго — 8 дней,
Цикл от кладки яйца до первой кладки яйца следующим поколением составляет от 18 до 22 дней. Температура 32-33°С является идеальной для размножения. При неблагоприятных условиях внешней среды размножение паразитов замедляется.
Рис. 15. На фото цикл размножения вшей от яйца к яйцу, который длится от 18 до 22 дней.
Рис. 16. На фото превращение нимфы во взрослую особь.
Как заражаются лобковыми вшами?
Заражение может происходить несколькими способами:
- во время секса и при тесном телесном контакте с человеком, уже болеющим лобковым педикулезом;
- реже возможно заражение бытовым путем через общую постель, белье или полотенца;
- минимальный риск заражения существует при посещении общественных бань, саун, бассейнов.
В группе риска — люди, которые часто меняют половых партнеров. Вероятность заражения одинакова для мужчин и женщин. Заражаться могут и дети — при тактильном контакте, тесных объятиях, использовании общих полотенец или постели с переносчиком лобковых вшей.
Важно! Причины и риски заражения не связаны с личной гигиеной: чистоплотность не влияет на опасность заболеть лобковым педикулезом. Презервативы и другие средства барьерной контрацепции не защищают от этих паразитов.
Лобковые вши не могут прыгать или летать, поэтому для заражения нужен тесный и достаточно продолжительный контакт — настолько, чтобы насекомое успело переползти с одного человека на другого.
Видео 1. Кратко про лобковых вшей. Источник: blausen.com
Профилактика возникновения мандавошек
Ведущей методикой профилактики в отношении лобкового педикулеза следует считать максимально раннюю диагностику патологического состояния, а также терапии в отношении пациентов и их половых партнеров. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:
- Именно это будет препятствовать дальнейшему распространению педикулеза.
- Для того чтобы не столкнуться в будущем с лобовым педикулезом, специалисты настоятельно рекомендуют быть разборчивее в сфере половой жизни и при выборе сексуальных партнеров.
- Безусловно, представленная рекомендация касается всех недугов, которые могут передаваться половым путем, а именно ЗППП.
Помимо этого, очень важно будет соблюдать действительно элементарные нормы личной гигиены. Например, как постельное, так и нательное нижнее белье всего должно быть чистым. В случае вынужденной ночевки в какой-либо гостинице (если ее чистота вызывает сомнения), правильнее всего будет воспользоваться собственным постельным бельем. Кроме того, непосредственно после полового контакта настоятельно рекомендуется принимать душ. Рекомендациями общего характера хотелось бы назвать важность ведения здорового образа жизни, а также укрепление организма закаливанием, применением витаминных и минеральных компонентов.
Как выглядят лобковые вши?
Лобковые вши — насекомые темно-красного или желто-серого цвета. У них шесть ног, из которых передняя пара — увеличенного размера. Паразит использует их, чтобы цепляться за волос. Длина насекомого обычно не превышает 2 мм. Оно выглядит как темная крупинка у самого основания волоса. Лобковые вши отличаются от головных строением тела (является округлым, а не продолговатым), размером (он меньше).
Рисунок 1. Отличия лобковой вши от головной и платяной. Источник: rospotrebnadzor.ru
Вши размножаются, откладывая гниды (яйца) бледно-коричневого цвета. Они могут выглядеть как утолщения волоса у самого его основания.
Рисунок 2. Лобковые вши на коже. Источник: Springer Science+Business Media
Подводя итоги
Появление площиц вызывает у человека не только физический дискомфорт. Для большинства заболевание является постыдным, поэтому многие просто стесняются обращаться к специалистам за помощью. Вместо этого, больной пытается самостоятельно избавиться от паразитов, зачастую выбирая не самые эффективные способы лечения.
Обратившись к врачу, вы можете быть уверены, что вам будет назначен проверенный препарат, который окажется результативным и позволит в сжатые сроки избавиться от насекомых. Самолечение же может только усугубить ситуацию. Что такое лобковые вши и чем они опасны, вы знаете. Остается только позаботиться о том, чтобы обезопасить себя от кровососущих. Если сделать этого не удалось, стесняться посещения специалиста, который окажет квалифицированную помощь, точно не стоит.
Симптомы
При фтириазе паразиты живут на волосах в области лобка, промежности, заднего прохода, подмышечных впадин. Реже поражаются брови, ресницы, борода и усы, покрытая волосами кожа спины, груди, живота у мужчин.
При заражении появляются следующие симптомы:
- частый зуд пораженных областей, может усиливаться ночью;
- появление язвочек, голубых или синеватых пятен небольшого размера в пораженной области;
- воспаление, раздражение кожи.
Основной симптом — зуд, но между заражением и его появлением может пройти до нескольких недель, в течение которых человек будет носителем паразитов. Язвочки, пятна появляются на коже позже как реакция на укусы насекомых, на расчесывание зудящей кожи. При подозрении на лобковый педикулез нужно обращаться к дерматовенерологу.
Диагностика заболевания
Для диагностики достаточно осмотра пораженной области. Сдавать анализы или проводить специальные исследования не нужно. Осмотр могут выполнять с использованием увеличительного стекла или с исследованием волос под микроскопом (требуется редко). Врач осмотрит области, где чаще всего возникает зуд, а также другие участки кожи, покрытые жесткими волосами. У всех пациентов осматривают области гениталий, заднего прохода, подмышечных впадин, брови, ресницы. У мужчин дополнительно осматривают бороду и другие области, покрытые волосами — грудь, спину, живот, ноги, руки.
Лобковые вши в подмышечной области. Фото: Chinese medical journal / Open-i (CC BY-NC-SA 3.0)
Врачебный осмотр необходим, чтобы исключить другие кожные заболевания и аллергии и назначить правильное лечение.
Врач дополнительно может направить пациента на обследование для исключения заболеваний, передающихся половым путем. Лобковые вши не переносят такие болезни, но заражение фтириазом может указывать повышенный риск наличия других половых инфекций.
Как вывести паразитов: эффективные средства
Для лечения фтириаза применяют наружные, местные препараты — их назначает врач. Есть несколько эффективных средств.
Диметикон
Может быть в составе комплекса минеральных масел, не содержит инсектицидов. Поставляется как шампунь, спрей или лосьон. Возможно применение для детей в возрасте от трех лет.
Перметрин
Наружный крем на основе этого вещества используют для лечения или профилактики педикулеза. Также поставляется в форме шампуня. Профилактическое действие может сохраняться на срок от двух до шести недель.
Борная кислота
На основе этого действующего вещества разработаны лечебные мази. Согласно инструкции, мазь наносится на волосистый покров, затем смывается. Волосы вычесываются гребнем. Обработку можно повторять ежедневно. Дополнительно борная мазь оказывает антисептическое действие.
В любом случае, перед использованием любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Также важно изучить инструкцию, чтобы не навредить самолечением.
Почти все препараты от лобкового педикулеза содержат перметрин — инсектицидное вещество. Оно уничтожает лобковых вшей, гнид, парализуя их и останавливая дыхание. Перметрин имеет характерный оранжево-коричневый цвет и специфический запах. Использовать препараты, содержащие этот инсектицид, нужно строго по назначению врача и с осторожностью:
- вещество может вызывать аллергию, покраснения на коже, усиление зуда, жжение, покалывание или пощипывание;
- при лечении фтириаза и нанесении средств с содержанием перметрина на кожу в области половых органов необходимо избегать его попадания на слизистые оболочки;
- инсектициды не используются для уничтожения лобковых вшей на бровях, ресницах;
- при использовании инсектицидных кремов, мазей, шампуней желательно защищать кожу рук одноразовыми перчатками или тщательно помыть руки с мылом сразу после применения препарата;
- наружные средства на основе перметрина не применяются для лечения педикулеза у детей.
Возрастные ограничения указывают в инструкции к конкретному препарату. Если ребенок заражен фтириазом, использовать любые инсектицидные препараты можно только по назначению врача.
Чтобы снизить риск появления местной реакции, до использования крема, лосьона, шампуня или другого препарата с содержанием перметрина, можно нанести его небольшое количество на кожу, чтобы проверить, не вызовет ли он аллергии, зуда, жжения или других неприятных симптомов.
Народные средства
Народная медицина предполагает использование смеси растительного масла с керосином, эфирных масел, вазелина, других средств, которые нужно наносить на пораженную область. Такое лечение неэффективно: если после него остается хотя бы несколько живых насекомых или яиц, лобковые вши продолжат размножаться. Применение керосина и других агрессивных средств опасно: есть риск травмировать кожу, спровоцировать аллергию. Лучше использовать назначенные врачом препараты. Однократного применения инсектицидных средств достаточно, чтобы избавиться от фтириаза.
Важно! При заражении лобковым педикулезом нельзя пытаться лечить заболевание самостоятельно: некоторые средства могут стимулировать размножение лобковых вшей. Поэтому для диагностики и лечения нужно обращаться к дерматовенерологу.
После обработки кожи инсектицидными средствами необходимо постирать одежду, постельное белье и любые другие вещи, на которых могли оказаться лобковые вши. Стирка выполняется при температуре не ниже +50°C.
Что обязательно нужно сделать при лечении фтириаза
Лобковые вши могут скрываться не только на теле человека, но и в его личных вещах. Поэтому при лечении важно обработать нижнее белье, одежду, постельные принадлежности, полотенца. Все вещи, которые можно стирать, лучше замочить в растворе педикулицида и постирать при высокой температуре, а после высыхания тщательно прогладить или обработать парогенератором. Шкафы, где хранится одежда и белье, стоит промыть раствором педикулицида. Матрасы и мягкую мебель желательно обработать пароочистителем. Поскольку вши могут переждать в состоянии анабиоза неблагоприятные времена, необходимо сделать генеральную уборку, вымыть все поверхности с раствором инсектицида. Это позволит удалить из жилища насекомых, которые могли бы пережить обработку и затем вернуться на тело человека.
Последствия и осложнения
Если не лечить лобковый педикулез, паразиты продолжат размножаться. Больной человек будет заражать тесно контактирующих с ним людей. Риски для его здоровья связаны, в основном, с воспалением, появлением язв на коже, присоединением вторичной инфекции.
После лечения в течение нескольких недель на пораженной области могут обнаруживаться мертвые гниды. Это не требует повторной обработки кожи или волос инсектицидом.
Если фтириазом заражается беременная женщина, при лечении выбирают препараты с минимальной концентрацией токсичного действующего вещества. Лобковый педикулез не опасен для новорожденных, они не могут заразиться им от матери. Риски при фтириазе во время беременности связаны в основном с присоединением вторичной инфекции в случае, если заболевание сопровождается сильным зудом и появлением язв, расчесов, воспалений на коже.
Профилактические меры
Снизить риск заражения лобковым педикулезом можно, избегая случайных половых связей. Презервативы и другие методы барьерной контрацепции не защищают от фтириаза. Для профилактики важно пользоваться личными полотенцами, нижним и постельным бельем, регулярно менять их. Хорошей профилактической мерой является эпиляция или депиляция — удаление волос в области бикини, подмышечных впадин, в других зонах. Она повышает качество личной гигиены, снижает риск заражения лобковыми вшами, может проводиться и для женщин, и для мужчин.
Изображение / Depositphotos
