Отдых на природе омрачает перспектива быть покусанным различными насекомыми. Наибольшее беспокойство вызывает клещ. Неприятен сам факто того, что при укусе он глубоко погружается под кожу человека, и часть его может остаться в теле, вызывая нагноение. Некоторые из этих насекомых переносят вирус, вызывающего энцефалит (воспаление головного мозга). Это чревато опасными последствиями, вплоть до инвалидности и смерти. Мы выясним, насколько стоит бояться и как защититься от этого насекомого.
Как выглядит клещ?
Переносчиком заболевания является иксодовый клещ. Это выносливое насекомое выживает даже во время резких перепадов температур и может долгое время голодать. Опасность переносчика в том, что он без разбору присасывается к человеку, животному или птице и находится на теле от нескольких дней до 2-3 недель, питаясь кровью своей жертвы. Клещи скрываются к высокой траве и чувствуют запах пищи еще за 10 метров.
Самыми опасными для человека являются лесные (таёжные) клещи. Они заражаются вирусами энцефалита от грызунов и диких животных. Паразит передает вирус человеку через слюну и выделения.
Укус клеща не чувствуется человеком, поэтому чаще всего вредителя замечают, когда он уже присосется к коже. Паразиты любят прятаться в тонких и нежных покровах человеческого тела – на шее, под мышками, в паху. Выглядят они как маленькие чёрные точки, похожие на родинки, слегка выступающие на поверхности.
Также может проявляться аллергическая реакция в виде покраснений, высыпаний на теле и зуда. Если клещ отпал самостоятельно, определить наличие укуса практически невозможно, так как видимых следов укуса не остается.
Таежный и собачий клещ: в чем отличия?
Наиболее часто опасные инфекции разносят два вида клещей: таежный клещ и собачий клещ. На практике разносчиком энцефалита или боррелиоза может стать любой клещ, который укусил животное, зараженное упомянутыми болезнями. Через кровь паразит становится носителем возбудителя инфекции, и передает эту способность всем своим потомкам независимо от пола. С учетом огромной скорости размножения клещей (в одной кладке некоторых иксодовых видов насчитывают до 20 000 яиц) опасность инфицирования через укус паразита велика.
В Сибири распространен опасный таежный клещ Ixodes persulcatus. Насекомое имеет черный щиток и коричневый окрас спинки. Самцы по размеру, в среднем, в два раза меньше самок. Длина особи во взрослом состоянии составляет 2–4 мм. Самцы присасываются к жертве на непродолжительный период (около часа), самки могут питаться кровью несколько дней. В сытом состоянии размеры насекомого достигают 10–12 мм, и он хорошо заметен на коже. Таежные клещи паразитируют на птицах, рептилиях, теплокровных животных и на людях. Глаз у насекомого нет. Зато благодаря чувствительному обонянию он ощущает приближение человека на расстоянии до 10 м.
Второй вид иксодовых паразитов, которые часто являются переносчиками энцефалита, — собачий клещ. Внешне он похож на таежного собрата (та же коричневая окраска спинки), однако не имеет черного хитинового щитка. Размеры взрослой особи не превышают 5 мм в голодном состоянии. Сытый собачий клещ увеличивается до состояния крупной фасолины. Чаще всего кусает собак, затем предпочитает копытных животных. Присасывается к жертве надолго, может неделю питаться кровью животного или человека.
Для собак этот паразит опасен тем, что является переносчиком пироплазмоза и филяриоза. Если собачий клещ кусает человека, есть опасность заражения сыпным тифом. Ареал распространения насекомого очень широк, его можно встретить в любом регионе России. За одну кладку самка откладывает до 4000 яиц. Подросшее потомство способно с комфортом существовать под боком у человека и его питомцев в жилом доме, собачьей будке и в других помещениях, где бывают люди и животные.
Собачий и таежный клещ по внешнему виду отличаются только черным щитком (у таежного кровососа он есть, у собачьего нет). В остальном по уровню опасности оба вида одинаковы. По статистике таежные клещи чаще кусают людей, собачьи специализируются на четвероногих питомцах.
Первые признаки энцефалита
Инкубационный период болезни длится от нескольких дней до 2 недель. Иногда первые симптомы недуга могут проявиться только через месяц после укуса клеща.
Часто укус клеща остается незамеченным. Сначала паразит на коже напоминает родинку, а когда он отсасывается, остается небольшое красное пятнышко. На второй день может возникнуть покраснение и зуд. Если в ранку попала инфекция, может начаться нагноение.
Первая стадия болезни:
Повышенная температура тела. Обычно температура доходит до опасных 38-39°, реже возможно клиническое течение энцефалита, при котором температура не поднимается выше 37-37,5°.- Мышечные и суставные боли. Они похожи на ощущения после тяжелых физических нагрузок, часто бывает и головная боль.
- Общая слабость. Патология сопровождается интоксикацией организма, тошной и рвотой, плохим самочувствием, потерей аппетита. Также для первой стадии характерно понижение артериального давления, возникновение тахикардии, увеличение лимфоузлов, головокружения.
Первая фаза заболевания может длиться от 2 до 10 дней. Между фазами может пройти от нескольких часов до нескольких дней. Иногда энцефалит протекает только в одной фазе –первой или второй, а в некоторых случаях клиническое течение характеризуется наличием симптомов обеих стадий одновременно.
Вторая стадия заболевания бывает в 20-30% случаев. В это время происходит поражение центральной нервной системы.
Симптомы наступления второй фазы заболевания:
- Ригидность затылочных мышц – ухудшение двигательной активности. То есть человек не может наклонить голову вперед и привести подбородок к груди.
- Чувствительность к яркому свету и громким звукам.
- Ограничение двигательной активности вплоть до паралича.
- Нарушения сознания, галлюцинации, бессвязность речи.
- Коматозное состояние.
Длительность и проявление симптомов на разных фазах зависит от формы энцефалита: Западной, Сибирской или Дальневосточной. Западная форма считается самой лёгкой и редко приводит к серьезным осложнениям. Чаще всего встречается в Европе.
Самым опасным считается Дальневосточный энцефалит. Он начинается с сильной лихорадки, тошноты, общей слабости и интоксикации организма. Поражение центральной нервной системы наступает уже через 3-5 дней. У больного нарушается дыхание и кровообращение, повреждается работа мозга, что может привести к летальному исходу.
В некоторых случаях клещевой энцефалит переходит в хроническую форму и появляется периодами обострения.
Человек, переболевший энцефалитом, получает пожизненный иммунитет. При повторном укусе заражение невозможно. Но не стоит забывать, что насекомые переносят еще много разных вирусных заболеваний, поэтому риск инфицирования не исключен.
Последствия укуса энцефалитного клеща
Энцефалит не развивается сразу. Опасное заболевание может проявиться по прошествии двух-трех недель. Потом зараженный сталкивается с первыми симптомами в виде общего недомогания, сонливости, незначительного повышения температуры.
Развитие энцефалита проявляется набором признаков:
- боли в мышцах необъяснимой природы;
- лихорадка;
- судороги;
- рвота;
- затуманенность сознания;
- заторможенность или, наоборот, хаотичность движений;
- галлюцинации.
Поскольку это заболевание, поражающее нервную систему, высок риск наступления паралича. В результате человек не может ходить, поднимать руки, в тяжелых случаях – и держать голову.
Последствиями клещевого энцефалита могут стать эпилепсия, нарушения кровообращения, утрата когнитивных способностей. Если из-за поражения мозга страдает дыхательная система, повышается риск летального исхода.
Виды энцефалита
Существует 7 разновидностей патологии, которые объединены в две группы – очаговые и не очаговые.
- Лихорадочная. Имеет симптомы ОРВИ, не нарушает работу центральной нервной системы и не вызывает серьезных осложнений.
- Менингеальная. По своим признакам напоминает менингит, поэтому и носит такое название. Проявляется нарушением сознания, светобоязнью, ригидностью шейных мышц, о которой уже упоминали выше.
- Менингоэнцефалитическая. Протекает, как менингит и имеет симптомы поражения мозгового вещества.
- Полиэнцефалитическая. Поражает черепно-мозговые нервы, затрагивая бульбарную группу – подъязычный, языкоглоточный, блуждающий нервы.
- Полиомиелитическая. Симптомы схожи на протекание полиомиелита. Вызывает нарушения работы двигательных нейронов рогов спинного мозга. Такая форма встречается у 30% заболевших.
- Полиоэнцефаломиелитическая. Наиболее опасна, так как происходит одновременное поражение черепно-мозговых нервов и нейронов спинного мозга.
- Полирадикулоневритическая. Проявляется расстройством функции периферических нервов и корешков.
К не очаговым формам относятся первые две. Они протекают легче всего. Лихорадочная форма проявляется, как обычная простуда. Если больной даже не заметил факт укуса клеща, он даже не узнает, что переболел клещевым энцефалитом. Менингеальная форма проходит тяжелее, но в большинстве случаев излечивается без тяжелых последствий для здоровья. Во всех остальных случаях выздоровление зависит от тяжести протекания заболевания.
Что делать если укусил клещ
Если вы все же обнаружили у себя или у своих близких на теле паразита, нужно быстро и аккуратно удалить его, пока он не проник глубоко под кожу. Помните, что вызвать заражение крови можно даже, если раздавить клеща. Поэтому вытаскивать его нужно очень аккуратно и лучше не голыми руками.
Нельзя использовать бензин, лак для ногтей или другие ядовитые химические вещества. Возьмите прочную и длинную нить, аккуратно завяжите петлю, захватив тело насекомого. Аккуратными вращательными движениями вытащите клеща. Удаленного паразита необходимо поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой и доставить в лабораторию для исследований.
Другой способ – использование пинцета с плоскими краями. Им нужно захватить кровососа у самого основания, и также вращательными движениями вытянуть паразита из кожи. Затем рану нужно продезинфицировать.
Живого энцефалитного клеща, которого вы поместили в стеклянную ёмкость, необходимо отвезти на диагностику в лабораторию. Если клеща не удалось сохранить живым, нужно сдать кровь на выявление иммуноглобулинов к инфекциям.
Когда ставить прививку?
Многих пугает многоэтапная система вакцинации от клещевого энцефалита, на самом деле все довольно просто.
Стоит один раз разобраться и вы уже не пропустите прививку.
Если вы прививаетесь впервые
Новичкам нужно готовить «телегу зимой», в крайнем случае, в начале весны. Почему именно в это время? Потому, что первый раз таким пациентам прописывают два укола с интервалом в несколько месяцев. Все это время, а также еще две недели после повторной прививки в лес или на дачу в гости к клещам лучше не ходить. 3 доза антиэнцефалитного препарата для закрепления эффекта обязательно ставится через 5-12 месяцев. Все, теперь вы больше не дебютант! Раз в 3-5 лет проходите ревакцинацию, которая будет поддерживать защитный уровень антител в вашей крови. Вот и все!
Экстренная вакцинация
Любителям откладывать дела на потом, можно предложить ускоренный вариант. Перерыв между 1-й и 2-й прививкой можно сократить до 2х недель, если используется импортный препарат, и до 1 месяца – если лекарство отечественное.
Если вы забыли, когда прививались
Можно сделать анализ крови на определение уровня защитных антител против вируса клещевого энцефалита. Если результат отрицательный, считается, что иммунитет к инфекции отсутствует. Результат этого исследования позволяет индивидуально решить вопрос о сроках проведения очередной прививочной кампании.
Лечение
Если все-таки укус клеща спал причиной развития энцефалита, нужно немедленно заняться его лечением, которое проводится в стационаре под наблюдением врача. Заболевание не передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно только после контакта с насекомыми и при потреблении сырого молока. Поэтому изолировать пациента нет необходимости.
На ранней стадии развития патологии больному показаны препараты, содержащие гамма-глобулин. Он эффективно борется с вирусом и предотвращает осложнения. Если же заболевание поразило центральную нервную систему, такие медикаменты будут не эффективны.
Для лечения используются кортикостероиды, противосудорожные средства, препараты, нормализующие функции нервной и сердечно-сосудистой системы, витамины.
Если у больного возникли осложнения, могут быть назначены:
- аппарат для искусственной вентиляции легких;
- препараты для снижения отека мозга;
- нейролептики;
- препараты, снижающие внутричерепное давление.
В период реабилитации больным назначается массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.
Дополнительные признаки заражения опасной инфекцией
У клеща без лабораторных тестов распознать наличие вируса энцефалита невозможно. Зато у человека, которого укусил носитель болезни, могут проявляться характерные симптомы:
- Лихорадочное состояние, резкое повышение температуры.
- Очаговая неврологическая симптоматика, судороги.
- Головные боли разной степени интенсивности.
- Психосоматические изменения.
Если подобные симптомы проявляются у человека, у которого не было жалоб на укусы клеща, следует допустить возможность заражения от насекомого-паразита. Когда в первые дни течения болезни развиваются эпилептические припадки, есть опасность развития тяжелого состояния пациента с неутешительным прогнозом. Поэтому при обнаружении укуса требуется максимально быстро удалить паразита и обратиться за врачебной помощью.
Профилактика клещевого энцефалита
Во время лесных прогулок всегда соблюдайте меры повышенной предосторожности. Заранее используйте защитные спреи и аэрозоли, отпугивающие насекомых. После прогулки на природе не забудьте проверить всё тело на наличие инородных объектов. Если заметили у себя температуру или резкое ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.
Во время лесных прогулок всегда соблюдайте меры повышенной предосторожности. Заранее используйте защитные спреи и аэрозоли, отпугивающие насекомых. После прогулки на природе не забудьте проверить всё тело на наличие инородных объектов. Если заметили у себя температуру или резкое ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.
Диагностика
Выявить возбудителя боррелиоза в организме непросто. Боррелии могут присутствовать в пораженных тканях (например, на краях эритремы) или жидкостях, но их там обнаружить очень сложно. Самый точный и достоверный метод – серологические исследования на наличие антител.
В портфеле ДІЛА для выявления антител доступны исследования Боррелиоз, Borrelia, антитела IgM и Боррелиоз, Borrelia, антитела IgG. Антитела класса M (IgM) вырабатываются первыми (через 1-3 дня после инфицирования), поэтому оптимально подходят для диагностики недавнего инфицирования . Глобулины семейства G (IgG) можно выявить лишь через несколько недель после заражения, поэтому они являются поздним диагностическим маркером. Если исследование на антитела дает сомнительные либо положительные результаты, рекомендуется пройти Боррелиоз, IgM/IgG-скрининг (иммуноблот для сомнительных/положительных). Для изучения извлеченного клеща предлагается Исследование клеща на боррелиоз, Borrelia burgdorferi, ПЦР — кач., которое направлено на обнаружение фрагментов ДНК возбудителя болезни Лайма.
Где поставить прививку от клещевого энцефалита в Красноярске?
Пройти вакцинацию или сдать клеща на анализ в городе Красноярске можно в медицинском . Здесь вас встретит отзывчивый персонал, который расскажет, как пройти диагностику, поставить прививку и записаться на приём к узкому специалисту.
Записаться вы можете одним из удобных для вас способов:
- Онлайн на нашем сайте medyunion.ru. Заполните электронную форму, указав ваши контактные данные, специализацию врача, удобные дату и время для приема.
- Закажите обратный звонок, указав ваше имя и номер телефона. Наши менеджеры перезвонят вам в течение 15 минут и ответят на интересующие вас вопросы.
- Позвоните в регистратуру медицинской клиники по номеру телефона +7.