Риск заразиться клещевым энцефалитом при нахождении в зоне обитания клещей сохраняется весь теплый период года, однако вероятность получить укус зараженного клеща гораздо выше в эндемичных регионах. Узнаем, какие регионы РФ являются эндемичными по клещевому энцефалиту, и какие из них наиболее опасны в период активности клещей.
Эндемичный по клещевому энцефалиту район – это район, в экосистеме которого постоянно присутствует возбудитель клещевого энцефалита, и почти каждый сезон регистрируются случаи заболевания энцефалитом у людей, укушенных клещами в этом регионе.
Переносчики энцефалита – иксодовые клещи. Эндемичность региона формируется так: клещи и теплокровные животные, обитающие в этом регионе, регулярно заражаются вирусом друг от друга и становятся переносчиками заболевания. При этом ни клещи, ни животные от энцефалита не погибают, а являются лишь промежуточными хозяевами вируса.
Этот вирус просто существует в их организмах и передается из поколения в поколение. Но если зараженный клещ кусает человека, то человек в большинстве случаев тяжело заболевает. Клещ может заразить и сельскохозяйственных животных, например коров. Если человек попьет молока от зараженной коровы, он тоже заболеет энцефалитом.
Симптоматика
К симптомам энцефалита относятся:
- головная боль;
- рвота;
- тошнота;
- ломота и боль в суставах;
- высокая температура тела (выше 38 градусов Цельсия);
- спутанность сознания;
- сонливость;
- дезориентация;
- судороги;
- изменения поведения личности.
Не во всех случаях, но все же могут также отмечаться светобоязнь, потеря зрения, скованность шеи, непроизвольные движения головы, конечностей, тела, осеменение частей тела. Иногда можно наблюдать тревожность, бред, паранойю, галлюцинации.
Изначально больной может показаться просто человеком, который заболел гриппом. Но изменение его психического фона уже свидетельствует о том, что стоит бить тревогу и срочно вызывать скорую помощь.
У вас появились симптомы энцефалита?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
Клещи в Уральском федеральном округе (УФО)
Уральский федеральный округ состоит из 6 субъектов РФ. Три области являются эндемичными по клещевому энцефалиту, а именно:
- Тюменская область.
- Свердловская.
- И Челябинская область.
При этом в Ямало-Ненецком автономном округе не зафиксировано энцефалитных клещей. Этот округ не является эндемичным.
Эндемичными областями считаются две.
Ханты-Мансийский автономный округ
Эндемичными районами признаны 19 административных территорий:
- Советский район;
- Нефтеюганский;
- Нижневартовский;
- Октябрьский;
- Кондинский;
- Ханты-Мансийский;
- Сургутский;
- а также города – Югорск, Урай, Пыть-Ях, Сургут, Покачи, Нефтеюганск, Лангепас, Нижневартовск, Когалым, Мегион, Нагань и Ханты-Мансийск.
Курганская область
В Курганской области эндемичными районами признаны 19 из 26 административных территорий. Районы, входящие в число эндемичных по клещевому энцефалиту:
- Юргамышский;
- Белозерский;
- Щучанский;
- Варгашинский;
- Шумихинский;
- Далматовский;
- Шатровский;
- Каргапольский;
- Шадринский;
- Катайский;
- Частоозерский;
- Кетовский;
- Мокроусовский;
- Куртамышский;
- Мишнинский;
- Лебяжьевский;
- Макушинский;
- и города – Шадринск и Курган.
На этих территориях выявлено наличие клещей, переносящих опасные штаммы энцефалита.
Причины энцефалита
Инфекционный энцефалит может возникнуть на фоне:
- вируса герпеса;
- вируса ветряной оспы;
- беспричинно.
Постинфекционный энцефалит возникает из-за:
- кори;
- свинки;
- гриппа;
- ветряной оспы;
- краснухи;
- цитомегаловируса;
- ВИЧ;
- вируса Эпштейна-Барр.
Это происходит из-за того, что иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые должны бороться с инфекцией. Но вместо этого антитела атакуют головной мозг, где и формируется воспаление. Почему происходит такая реакция – учеными до сих пор не выяснено.
Аутоиммунный энцефалит развивается в случае, когда иммунитет человека ошибочно принимает вещества головного мозга как угрозу. Почему так происходит – тоже неизвестно, но в некоторых случаях отправной точкой становится опухоль.
Клещи в Центральном федеральном округе (ЦФО)
Центральный федеральный округ состоит из 18 областей (субъектов РФ), которые в свою очередь делятся на районы и населенные пункты. Согласно документу Роспотребнадзора, эндемичными районами по клещевому энцефалиту считаются.
Ивановская область
3 района Ивановской области, а именно:
- Кинешемский;
- Ивановский;
- Заволжский районы.
Тверская область
В Тверской области опасных районов больше – 12 из 37. Энцефалитные клещи выявлены в таких районах:
- Торжокский;
- Оленинский;
- Краснохолмский;
- Рамешковский;
- Максатихинский;
- Вышневолоцкий;
- Кашинский;
- Нелидовский;
- Конаковский;
- Западно-Двинский;
- Лихославльский;
- Калининский.
Ярославская область
В Ярославской области 18 из 23 районов входят в число эндемичных по клещевому энцефалиту:
- Пошехонский;
- Даниловский;
- Угличский;
- Гаврило-Ямский;
- Ростовкий;
- Брейтовский;
- Некоузский;
- Рыбинский;
- Ярославский;
- Мышкинский;
- Большесельский;
- Любимский;
- Первомайский;
- Некрасовский;
- Брейтовский;
- Тутаевский;
- а также города – Ростов, Ярославль и Рыбинск.
Московская область
В Московской области лишь 2 из 52 районов считаются опасными по клещевому энцефалиту:
Клещи в Центральном федеральном округе (ЦФО)
- Талдомский;
- и Дмитровский районы.
- Что касается Костромской области, то вся ее территории отнесена к эндемичной зоне.
Какие области центрального федерального округа не входят в список эндемичных по клещевому энцефалиту:
- Белгородская область;
- Брянская;
- Воронежская;
- Владимирская;
- Калужская;
- Липецкая;
- Рязанская;
- Орловская;
- Тамбовская;
- Смоленская;
- Тульская;
- город Москва.
Уточнение! Статус эндемичного района по клещевому энцефалиту присваивается в случае обнаружения нескольких случаев заражения жителей после укуса клещей.
Клещи в Северо-Западном федеральном округе (СЗФО)
Лечение энцефалита
В ходе лечения энцефалита важно:
- остановить процесс заражения противовирусными препаратами;
- контролировать любые непосредственные осложнения, включая лихорадку, обезвоживание, эпилепсию;
- предотвратить развитие долгосрочных осложнений.
Большинство пациентов госпитализируют и помещают в палаты интенсивной терапии. В качестве помощи с дыханием надевают кислородные маски. Питание организма происходит через трубки для кормления.
При инфекционном типе энцефалита применяют противовирусные средства. Чем раньше будет назначена медикаментозная терапия, тем ниже риск летального исхода.
Постинфекционный тип заболевания лечат препаратами кортикостероидной группы. Назначают высокие дозировки. Количество дней приема определяют в зависимости от степени тяжести недуга и общего состояния пациента. Кортикостероиды успокаивают иммунную систему и снижают воспаление.
Аутоиммунный энцефалит лечат с помощью:
- кортикостероидов;
- плазмафереза;
- иммуноглобулиновой терапии.
Дополнительно могут быть назначены иммунодепрессанты.
Хронический энцефалит подострого типа можно только замелить. В данном случае летальный исход происходит в течение 1-2 лет после постановки диагноза. В таких ситуациях назначают противовирусное лечение.
Возможные осложнения
В некоторых случаях, если лечение было начато вовремя, человек выздоравливает и не получает никаких осложнений после перенесенного энцефалита. Если пациент был доставлен в тяжелом состоянии или состоянии средней степени тяжести, то высок риск приобрести:
- афазию (проблемы с речевым аппаратом);
- проблемы с памятью (наиболее распространенное осложнение);
- сложности с концентрацией внимания;
- эпилепсию;
- нестабильность настроения и эмоционального фона;
- проблемы с физической активностью;
- изменения личностного и поведенческого характера.
Клещи в Северо-Западном федеральном округе (СЗФО)
Северо-Западный федеральный округ состоит из 11 областей. И лишь две из них не являются эндемичными по клещевому энцефалиту.
Это Мурманская область и Ненецкий автономный округ. Остальные области в той или иной степени опасны. Поэтому для жителей этих областей стоит соблюдать особую осторожность.
Области и районы СЗФО, имеющие статус эндемичных по клещевому энцефалиту.
Территории Псковской, Новогородской, Ленинградской, Калининградской и Вологодской областей входят в число эндемичных, то есть, потенциально опасных;
Республика Коми
В Республике Коми лишь 8 районов имеют этот статус;
- Корткеросский;
- Сыктывдинский;
- Усть-Вымский;
- Койгородский;
- Сысольский;
- Прилузский;
- Усть-Куломский;
- город Сыктывкар.
Архангельская область
Архангельская область состоит из 25 административных территорий. Эндемичными считаются 20 районов. Это:
- Плесецкий;
- Шенкурский;
- Вилегодский;
- Котласский;
- Няндомский;
- Виноградовский;
- Устьянский;
- Холмогорский;
- Онежский;
- Вельский;
- Каргопольский;
- Ленский;
- Приморский;
- Верхнетоемский;
- Пинежский;
- Красноборский;
- Коношский;
- и города – Мирный, Коряжма и Котлас.
Республика Карелия
Республика Карелия состоит из 18 районов, и 13 из них относят к эндемичным территориям по клещевому энцефалиту.
- Олонецкий;
- Суоярвский;
- Беломорский;
- Прионежский;
- Пряжинский;
- Кондопожский;
- Сортовальский;
- Сегежский;
- Лахденпохский;
- Медвежьегорский;
- Пудожский;
- Питкяранский;
- и город Петрозаводск вместе с окрестностями.
Касательно самого Санкт-Петербурга, то лишь 6 из 18 районов считаются эндемичными по клещевому энцефалиту. Такого сравнительно низкого показателя получилось добиться благодаря ежегодно проводимым санитарно-эпидемиологическим мероприятиям, помогающим контролировать популяцию клещей, зараженных энцефалитом и другими опасными инфекциями.
Районы Санкт-Петербурга, относящиеся к эндемичным по клещевому энцефалиту:
- Приморский;
- Пушкинский;
- Колпинский;
- Петродворцовый;
- Красносельский;
- Курортный.
Остальные 18 административных территорий Санкт-Петербурга относительно безопасны.
Частые вопросы
Кто в наибольшей степени подвержен риску энцефалита?
Энцефалит – заболевание редкое, но способное проявиться себя у представителей обоих полов. Согласно статистике, чаще им страдают люди с ослабленной иммунной системой.
Может ли вакцина привести к энцефалиту?
Такие случаи действительно есть. Но риск заболеть тем, от чего делают вакцинацию, значительно выше риска получить такое осложнение, как энцефалит. Поэтому отказываться от вакцинации неразумно.
Клещи в Сибирском федеральном округе (СФО)
Сибирский федеральный округ состоит из 10 субъектов. Эти территории считаются наиболее опасными не только клещевому энцефалиту, но и по болезни Лайма (боррелиоз), турелямии и различным лихорадкам.
Важно! Более подробно о клещах, местах их обитания и инфекциях, которые они переносят, вы можете узнать в статье «Укус клеща: классификация, опасность для человека, эффективные средства защиты»
В каких областях Сибири водятся энцефалитные клещи.
Красноярский край
Энцефалитные клещи обнаружены в 57 районах области, среди них:
- Шушенский район;
- Ачинский;
- Шарыповский;
- Балахтинский;
- Уярский;
- Березовский;
- Ужурский;
- Бирилюсский;
- Тюхтенский;
- Боготольский;
- Туруханский;
- Богучанский;
- Тасеевский;
- Большемуртинский;
- Сухобузимский;
- Большеулуйский;
- Саянский;
- Дзержинский;
- Рыбинский;
- Енисейский;
- Пировский;
- Емельяновский;
- Партизанский;
- Ермаковский;
- Новоселовский;
- Идринский;
- Нижнеингашский;
- Иланский;
- Назаровский;
- Ирбейский;
- Мотыгинский;
- Казачинский;
- Минусинский;
- Канский;
- Манский;
- Каратузский;
- Курагинский;
- Кежемский;
- Краснотуранский;
- Козульский районы;
- а также города – Сосновоборск, Ачинск, Шарыпово, Боготол, Назарово, Бородино, Минусинск, Дивногорск, Лесосибирск, Енисейск, Красноярск, Канск;
- и поселки – Солнечный, Кедровый, Железногорск и Зеленогорск.
Омская область
В Омской области 16 районов из 33 представляют потенциальную опасность, являясь эндемичными по клещевому энцефалиту. Районы:
- Усть-Ишимский;
- Большереченский;
- Тюкалинский;
- Большеуковский;
- Тевризский;
- Горьковский;
- Тарский;
- Знаменский;
- Седельниковский;
- Колосовский;
- Саргатский;
- Крутинский;
- Омский;
- Муромцевский;
- Нижнеомский;
- и город Омск.
Иркутская область
В Иркутской области 30 районов из 36 являются эндемичными по клещевому энцефалиту. Это:
- Ангарский;
- Эхирит-Булагатский;
- Братский;
- Осинский;
- Балаганский;
- Нукутский;
- Жигаловский;
- Боханский;
- Заларинский;
- Баяндаевский;
- Зиминский;
- Аларский;
- Иркутский;
- Шелеховский;
- Казачинский;
- Чунский;
- Качугский;
- Черемховский;
- Куйтунский;
- Усольский;
- Нижнеудинский;
- Усть-Удинский;
- Ольхонский;
- Усть-Илимский;
- Слюдянский;
- Тулунский;
- Тайшетский районы;
- а также города – Саянск, Иркутск и Братск.
Новосибирская область
В Новосибирской области 23 района находятся в эндемичной зоне по клещевому энцефалиту. А именно:
- Барабинский район;
- Чулымский;
- Болотнинский;
- Черепановский;
- Венгеровский;
- Чановский;
- Искитимский;
- Усть-Тарский;
- Каргатский;
- Тогучинский;
- Колыванский;
- Сузунский;
- Коченевский;
- Северный;
- Краснозерский;
- Ордынский;
- Кыштовский;
- Маслянинский;
- Новосибирский;
- Мошковский;
- а также города – Обь, Бердск и Новосибирск.
Республика Хакасия
Республика Хакасия также страдает от клещей, зараженных энцефалитом. В этой Республике 10 из 13 районов считаются эндемичными:
Клещи в Сибирском федеральном округе (СФО)
- Аскизский район;
- Орджоникидзевский;
- Бейский;
- Ширинский;
- Боградский;
- Усть-Абаканский;
- Таштыпский;
- а также города – Сорск, Абаза и Саяногорск.
Республика Тыва
В Республике Тыва эндемичными районами по клещевому энцефалиту признаны 13 субъектов, среди которых:
- Дзун-Химчинский район;
- Каа-Хемский;
- Тере-Хольский;
- Кызыльский;
- Чеди-Хольский;
- Пий-Хемский;
- Чаа-Хольский;
- Сут-Хольский;
- Улуг-Хемский;
- Тандынский;
- Тоджинский;
- Тес-Хемский;
- а также город Кызыл.
Некоторые области Сибирского федерального округа имеют полнотерриториальный статус эндемичных по клещевому энцефалиту без разделения по районам. К этим территориям относятся:
- Томская область. Вся территория считается эндемичной.
- Кемеровская область. Ситуация аналогичная.
- Алтайский Край и Республика Алтай. На всей территории встречаются клещи, зараженные энцефалитом.
Важно! В Сибирском федеральном округе все области так или иначе относятся к эндемичным территориям.
