Вши в детских садах
Родители должны четко понимать, что педикулез – это обычное заболевание. Оно не носит никаких интимных факторов. Заражение ребенка головными вшами в группе детского сада – вполне распространенное явление. Это обусловлено большой концентрацией людей в замкнутом пространстве. Основные способы заражения:
- Контактный: вши передаются при тесном взаимодействии от ребенка к ребенку во время игр, занятий.
- При обмене личными вещами: дети любят обмениваться предметами гардероба, в том числе головными уборами, кроме того использование общих средств гигиены, например расчески, полотенца, может привести к переносу вшей и гнид.
- Общая постель: контакт с чужим постельным бельем во время тихого часа тоже может привести к инфицированию паразитами.
Детский педикулез, как правило, заболевание массовое. Если один ребенок инфицирован, велика вероятность заражения практически всей группы.
Стоит понимать, что вины сотрудников детского сада в заражении ребенка вшами практически нет. Воспитатели могут не заметить маленькую букашку на голове одного ребенка, за которым не досмотрели родители, а через неделю вся группа уйдет на карантин. Полностью оградить ребенка от заражения педикулезом невозможно. Регулярно осматривайте волосы чада, чтобы на ранней стадии пресечь распространение паразитов.
«СЭС и директор должны всю школу от чердака до подвала химией обработать! Вручную!»
СЭС больше нет. Есть преемник этой организации — Роспотребнадзор, который следит за тем, чтобы школы проводили «противопедикулёзные мероприятия». Но это не означает, что здание должны по кирпичу разобрать. Вот что говорится на эту тему в постановлении главного санитарного врача РФ от 07.06.2017 (в приложении № 2): «В очаге головного педикулёза обработка мебели, стен, пола, а также одежды не требуется. Обработке подлежат маты в спортивных залах школ».
И только если были обнаружены платяные, а не головные вши (они часто живут на бездомных, и в школу заносятся очень редко), требуется серьезная санобработка. В вышеуказанном постановлении так и говорится: «При выявлении платяных вшей противопедикулёзные мероприятия проводятся в очаге, а также в местах осмотра людей и их одежды, помещениях (пол, стулья, кушетки, дверные ручки и другие предметы) педикулицидными средствами.
Незваные гости. Какие мифы о педикулёзе особенно активны? Подробнее
Что обязан делать детский сад для профилактики педикулеза?
Распространение педикулеза в дошкольных учреждениях связана с тем, что ребенок до 7 лет еще не освоил комплекс самостоятельной гигиены. А большое скопление маленьких детей приводит к молниеносному заражению.
В детских садах всех видов обязательно должны проводиться профилактические мероприятия. Регламентом установлен следующий порядок:
- Проведение плановых бесед и инструктажа с родителями в рамках родительского собрания. На повестке основные методы профилактики и способы борьбы с заболеванием.
- Осмотр вновь прибывшего ребенка штатным медработником. Если паразиты найдены, ребенок не допускается в стены учреждения. После осуществления лечения родители малыша должны предоставить соответствующую справку из поликлиники, свидетельствующую о полном выздоровлении.
- Плановый осмотр детей проводится не реже 1 раза в месяц. Данные осмотра воспитанников фиксируются в специальном журнале. Больных отправляют лечиться.
Профилактические действия воспитателей, медработника и родителей помогут минимизировать риск появления эпидемии.
Ухудшение состояния кожи головы
При педикулезе ребенок не может контролировать сильный зуд, поэтому он может постоянно расчесывать кожу головы Больше всего страдает участок нижней части затылка, где наблюдается большое количество расчесов. Наличие царапин и ранок служит своего рода «пропуском» для проникновения различных патогенных микроорганизмов. При недостаточном соблюдении гигиены (например, грязные руки) есть определенный риск вторичного инфицирования.
При тяжелом поражении педикулезом на месте расчесов могут образоваться участки с гнойной сыпью
Причины педикулеза у детей
Существует множество мнений о характере возникновения вшей на волосах и теле человека. Среди них хронические заболевания, несоблюдение гигиены и даже стресс. Однако основной и практически единственной причиной является прямое заражение. Вши могут только передаться от кого-то, но ни в коем случае не появиться из неоткуда самостоятельно, вши не появляются от стресса, нервов или гепатита.
Педикулезом можно заразиться при любом контакте с инфицированным человеком, либо через вещь, с которой он недавно контактировал.
Есть мнение, что вши, как и блохи могут прыгать и перемещаются так от человека к человеку, прыгая по головам. Это не так. Заражение может произойти при соприкосновении. Нередко происходят случаи инфицирования в кинотеатрах, примерочных магазинов или в общественном транспорте.
Детский сад и другие учреждения – наиболее благоприятные места. При большом скоплении детей риск повышается в разы.
Как бы вы не опекали своего малыша, лишить его контакта с другими детишками вы не сможете. Поэтому регулярно проверяйте волосы ребенка после игр с друзьями, особенно если был контакт с детьми из неблагополучных семей. Лечить педикулез на ранней стадии намного легче, чем в запущенном виде.
Стоит помнить, что педикулез – это не болезнь грязной головы. Взрослые паразиты прекрасно себя чувствуют именно на чистой коже.
Что представляют из себя вши?
Жизненный цикл этих насекомых длится примерно три недели (12-28 дней). За время жизни самка может отложить до 300 яиц (по 8-10 в день). Эти насекомые не могут летать, прыгать и плавать. Они ползают, перемещаясь по волосам с помощью заостренных крючков на лапках.
Подвижность вшей зависит от температуры окружающей среды. В условиях, близких к температуре человеческого тела, они довольно быстро перемещаются, преодолевая около 33 см в минуту, что является очень неплохой скоростью, учитывая их миллиметровые размеры.
Без хозяина паразиты могут прожить лишь 2-3 дня. Опять же все зависит от температуры. При 35–37 ° C человеческая вошь может прожить без питания один день. При температуре 10-20 °C, когда метаболические процессы насекомых замедляются – немного дольше. Считается, что вши погибают при температуре -20 °. Насекомые спокойно переживают мытье головы. Они крепко цепляются за волосы и закрывают отверстия на теле, через которые дышат
Интересный факт!
Человеческие вши обладают поразительной, по сравнению с другими насекомыми, устойчивостью к ионизирующему излучению (радиации). Доза облучения в 150 000 рад сможет убить вшу только через неделю. Для сравнения облучение человека дозой радиации в 200-400 рад вызывает лучевую болезнь.
Симптомы появления вшей
Педикулез выявить довольно просто. Симптомы носят выраженный характер:
- сильный зуд кожи в зоне волосяного покрова;
- появление характерных пятен от укусов насекомых, нередко язв ( дети расчесывают место укуса);
- наличие взрослых паразитов;
- на волосах, преимущественно у корней на расстоянии 1 см от кожи овальные крупинки – гниды (яйца);
- могут появиться шелушащиеся очаги (за ушными раковинами, на затылке).
Симптомы появляются уже спустя сутки после попадания взрослой особи на волосы ребенка. Гниды обычно появляются через пару-тройку дней. Паразит способен за сутки отложить несколько десятков яиц. Инкубационный период гнид около двух недель, в зависимости от температурного режима.
При возникновении симптомов, необходимо как можно скорей забрать ребенка из детского сада, купить средство и провести лечение, а так же дезинфекцию личных вещей.
«У нас вшей нет! Это перхоть, а медсестра-паникерша требует справку от врача!»
И правильно делает, что требует. Более того, она обязана не только в справку смотреть, но и внимательно изучить голову ребенка, стоящего на временном учете как «заражённый». Почему? Да потому что в поликлиниках медработники не всегда утруждают себя долгим осмотром шевелюры пришедшего за справкой ребенка. В результате школьник приходит в класс со справкой и вшами одновременно. И знайте: медсестра имеет полное право в этот же день (как вы принесли справку и вшей) «высадить» ребенка из класса. Это профессиональный сленг, который очень точно отражает суть происходящего.
Вопрос-ответ
Почему Роспотребнадзор назвал «селфи» причиной распространения вшей?
Профилактика и лечение
Вывести вшей – серьезная проблема, особенно если случай запущенный. Это связано с тем, что практически все средства рассчитаны на уничтожение взрослых паразитов, и лишь единицы убивают гнид (так называются личинки, закрепленные в коконе на волосках). Медицинские препараты от педикулеза считаются наиболее действенными, в отличие от народных методов.
Кстати, самый простой и дешевый способ вылечить педикулез – обрить голову малыша налысо. Для мальчика не проблема походить пару недель в таком виде. При этом родителям важно самим не заразиться при стрижке ребенка.
Комплексное лечение – единственный правильный способ избавиться от вшей и гнид. Помимо специальных шампуней и гребней от вшей, необходимо приобрести средства для стирки и дезинфекции личных вещей и предметов гигиены ребенка. Наиболее популярными являются:
- Хигия – педикулицидный шампунь. Есть противопоказания – возраст до 2 лет.
- Педилин – универсальное средство. Выпускается в форме геля, шампуня и эмульсии. Допускается применять для лечения детского педикулеза.
- Ниттифор – гель, применяется для профилактики и истребления паразитов.
- Пара Плюс Спрей – профилактический препарат для обработки постельного и нательного белья.
Помимо лекарственных препаратов, нередко используют народные методы, среди них обработка волос и кожи головы уксусом или перекисью водорода.
Обработку проводят в несколько этапов. Это делается для того, чтобы минимизировать повторное появление насекомых от гнид. Рекомендуется ежедневно вычесывать яйца при помощи частого гребня (чаще всего он продается в комплекте с шампунем). Главное условие успеха лечения – обнаружение и вычесывание всех личинок.
Если на волосах останутся хотя бы единичные личинки, они могут возродить всю колонию паразитов через считанные дни. Многие препараты не способны убить яйца вшей, поэтому тщательное вычесывание – обязательная процедура.
Постельное белье и одежду стирают с применением педикулоцидного препарата или кипятят. Возможна термическая обработка утюгом. Есть мнение, что достаточно вещи, с которыми контактировал ребенок убрать на несколько суток. Дело в том, что вши вне тела человека могут прожить чуть более суток, а личинки гораздо дольше.
Что такое гниды?
Полноценная особь живет до 3-4 недель. Взрослые самки начинают откладывать яйца примерно через 24 часа после последней линьки. Она откладывает только одну яйцо за раз, так как каждое из них занимает примерно 20% ее тела. Тем не менее, в течение дня самка может отложить в среднем 5 яиц.
Откладывание яиц происходит довольно быстро. Самка находит подходящее место на волосах ближе к коже головы и выделяет секрет, приклеивающий гниду к волосам. Затем она откладывает яйцо в каплю секрета, одновременно продвигаясь вперед, чтобы не прилипнуть к волосам. Излюбленные места для откладывания гнид – за ушами и на затылке, как можно ближе к коже головы, где достаточно тепла и влаги для оптимального развития гнид
Недавно отложенное яйцо может выглядеть коричневатым, но на самом деле оно практически прозрачное. Гнида кажется коричневой потому, что ее поверхность действует как линза, отражая цвет окружающих волос. Это нужно для того, чтобы яйца было труднее обнаружить. Вылупившиеся гниды становятся белесыми и их легко увидеть невооруженным глазом.
Длительность карантина
Если у ребенка выявлены вши дома, то родителям следует незамедлительно сообщить в дошкольное учреждение об инциденте и остаться дома. Если же педикулез был обнаружен сотрудниками детского сада, то воспитатель обязан оповестить об этом родителей и полностью изолировать ребенка от других учеников группы, при этом постаравшись не напугать его и не испортить настроение.
После этого медработник проводит внеплановый осмотр всех воспитанников группы, проводит дезинфекцию помещения. С этого момента объявляется карантин. Существуют регламентированный порядок действий в этом случае:
- Воспитатель обязан сообщить родителям о факте выявления педикулеза, соблюдая конфиденциальность (имя зараженного ребенка не оглашается).
- Руководство ДОУ ставит в известность ЦГСЭС по месту регистрации ребенка. Если в группе несколько случаев, то информация отправляется в закрепленную поликлинику с заявлением об очаге педикулеза.
- Проводится инструктаж родителей.
- В учреждении вводится карантин на срок 30 дней.
Во время карантина в ДОУ проводятся мероприятия по дезинфекции, в том числе ежедневный осмотр воспитанников и сотрудников на предмет проблемы. Заболевший ребенок может посещать учреждение только по факту предоставления справки-допуска из поликлиники или СЭС.
Памятка для родителей
Если педикулез в детском саду, что делать родителям? Прежде всего, не паниковать и соблюдать спокойствие. Существуют различные способы, позволяющие вывести вшей и гнид без проблем и последствий для здоровья.
Алгоритм действий для родителей:
- • провести тщательный осмотр всех членов семьи на предмет выявления заразившихся;
- • провести немедленную и одновременную обработку всех, у кого выявлены паразиты;
- • средство для устранения вшей наносят на влажные волосы с соблюдением инструкции
- • после обработки нужно тщательно вычесать волосы ребенка гребнем с частыми зубчиками с целью полного избавления от гнид;
- • все процедуры необходимо выполнять в перчатках и фартуке, гребень после обработки дезинфицируют.
В дальнейшем родители должны соблюдать профилактические меры, чтобы не допустить повторного заражения
Диагностика педикулеза
Чтобы обнаружить вшей в волосах, специальные анализы не требуются. Родители и медперсонал в детском учреждении должны регулярно осматривать волосы у ребенка. Диагноз педикулеза подтверждает обнаружение гнид в волосах и взрослых особей. Гниды часто путают с перхотью. Важное отличие в том, что яйца вшей не отделяются от волос при легком прикосновении, требуется приложить усилие. При раздавливании гнид слышен щелчок. Для окончательного выставления диагноза в сомнительных случаях применяют лампу Вуда: в ее лучах гниды светятся голубым светом.
Когда педикулез сопровождается поражениями кожи, требуется дифференциальная диагностика с другими дерматологическими болезнями: себорейным дерматитом, пиодермией, псориазом и т.д. Провести ее под силу только квалифицированному дерматологу.
